Atornillar coronas a implantes.

Atornillar coronas de resinas

Muchas veces, por la ubicación de las chimeneas, que aparecen por vestibular, planificamos cementar las coronas. 

El problema de cementar es el riesgo que tengamos que retirar las coronas o el puente y en ese caso sólo nos queda romper el diente y el pilar y si es una ad modum Branemark, más complicado aún. 

Figura 1.
Realizamos unas chimeneas por vestibular selladas con resinas

Corona o prótesis de resina.

Nuestra propuesta desde hace más de veinte años, en clínica Sonriamos o en el Instituto PDT es que planifiquen las coronas en resina, de modo que al cementar la corona o estructura, sellen la chimenea con una resina del mismo color de las coronas.  

Chimenea por vestibular en el metal

Si hacemos la programación del implante con cirugía guiada, lo más probable es que podamos ubicar el implante con la chimenea hacia palatino, pero no en todos los casos es posible y no nos queda más que cementar. 

Este caso lo realizamos en el año 1995 y está en boca hasta el día de hoy (2022), es decir, han pasado casi ¡veinte y siete años!. Además, la resina es un producto que es de fácil manejo en la clínica. 

Figura 2.
Estructura metálica y chimeneas

Después de probada la estructura metálica, se cita para fijarla. 

Como siempre, la sellamos con teflón, vea figura 1, para evitar que la resina invada el tornillo y luego agregamos la resina correspondiente y la finalizamos puliendo de modo que quede mimetizada con los otros dientes. 

Figura 3.
Coronas atornilladas a los implantes

En la figura 3, se puede ver que la estructura se ve muy bien y con la gran ventaja de desmontarla para aseo las veces que queramos, incluso si el paciente tiene un accidente y se fractura uno de los dientes, lo podemos reparar sin problemas, ya que si es de porcelana se hace más dificultoso. 

Una vez hicimos las coronas de cerámica y para la chimenea el laboratorista nos envió unas "tapas" de cerámica y las cementamos y quedaron muy bonitas, pero al retirar la prótesis hubo que romperlas y tuvimos que sellar con resinas y no logramos la misma estética, por lo que dejamos de hacerlas. 😉

En la figura 1, se puede apreciar la chimenea y la correspondiente resina que queda muy mimetizada. Ahí falta desgastarla un poco para que no se note nada. 

Figura 4
Registro de chimeneas

Tips

1. En la figura 4, les muestro el registro de las chimeneas de modo que sepan donde tendrían que sacar la resina y no empezar a picar en cualquier parte. También sirve por si el paciente es trasladado a otro lugar y el colega necesita la información. 
2. Pidan al laboratorio que les envíe una jeringa de resina igual a la que usó, así es más fácil lograr el color y guardan esa jeringa para cuando sea necesario retirar la prótesis para aseo.

😉

¿Cómo tapar las chimeneas con carillas de acrílico? 

¡Doctor me tragué la corona!, ¿Qué hago?

❓  Vea vídeo para ver cómo se sella una chimenea en forma estética